nouvelles de l'entreprise L'étude ajoute la nouvelle information précieuse sur le traitement de COVID-19

Bien que le traitement par stéroïdes contre la COVID-19 soit bénéfique dans certains cas, des détails tels que les limites maximales de dosage et la sécurité de cette méthode n'ont pas encore été clarifiés.Des chercheurs japonais ont utilisé un grand ensemble de données et des méthodes statistiques complexes pour déterminer les spécificités de ce traitement..

Dans une étude publiée le mois dernier dansDes soins critiques, des chercheurs de l'Université d'Osaka ont révélé que lorsque des doses élevées répétées (appelées thérapie pulsée) de méthylprednisolone stéroïde ont été administrées à des patients recevant une ventilation mécanique invasive,les patients étaient plus susceptibles de mourirCependant, l'inverse s'est produit lorsque les chercheurs ont corrigé les données pour des biais sous-jacents.

La pulsothérapie stéroïdienne peut réduire l'inflammation dans de nombreuses maladies et améliorer les résultats des patients, mais peut également causer des complications mortelles.Des études antérieures ont rapporté des résultats différents et parfois contradictoires avec la thérapie par stéroïdes, ce qui peut être dû au fait que de nombreux patients reçoivent le traitement comme une sorte de"Je vous salue Marie"La situation est si grave que les médecins et les membres de la famille sont prêts à tout pour sauver le patient.quelque chose que les chercheurs de l'Université d'Osaka voulaient s'attaquer de front.

Nous avons eu la chance d'avoir accès aux données de 67 348 patients hospitalisés au COVID-19 dans 438 hôpitaux au Japon.connu sous le nom d'analyse de modèle structurel marginal, afin d'examiner les résultats de la thérapie pulsée chez différents types de patients atteints de COVID-19 de manière impartiale. "

Le professeur Yasuharu Tokuda, auteur de l'étude

Quand les données ont été analysées sans le contrôle de biais,Les chercheurs ont constaté que le traitement par pulsation de méthylprednisolone était clairement associé à une augmentation de la mortalité hospitalière chez les patients recevant une ventilation mécanique invasive.Dans le cas des patients qui n'ont pas reçu de ventilation mécanique invasive, la pulsothérapie a également augmenté les taux de mortalité hospitalière, passant de 2,3% à 19,5% (Fig. 1).lorsque l'équipe de recherche a pris en compte"Vive Marie avec partialité"(on appelle aussi biais dépendant du temps) aux données utilisant l'analyse de pointe, steroid pulse therapy was associated with a lower risk of mortality among COVID-19 patients receiving invasive mechanical ventilation but an increased risk among patients not receiving ventilation (Fig. 2).

"Les méthodes d'évaluation optimales sont importantes lors de l'analyse des résultats des études sur le COVID-19.nous avons constaté que la sélection appropriée des patients est essentielle lors de l' examen de la thérapie par pulsation de méthylprednisolone pour les patients hospitalisés, " explique le coauteur principal, le Dr Ryoto Sakaniwa. "We also found that higher doses of methylprednisolone and a relatively short interval between patient intubation and the start of pulse therapy were associated with better outcomes in patients receiving ventilation, qui améliorera davantage les traitements du COVID-19. "

Des mesures doivent être prises pour empêcher COVID-19 de prendre plus de vies.qui peut potentiellement être appliqué à l'échelle mondiale pour réduire la mortalité hospitalière associée au COVID-19Une meilleure connaissance des conditions optimales pour le traitement par méthylprednisolone pulsé améliorera les résultats pour tous les patients atteints de COVID-19 à l'avenir.